1.反映血糖控制水平
糖尿病患者血液中的血糖與紅細胞中的血紅蛋白相遇并結合的產物,叫糖化血紅蛋白,能夠真實反映患者檢測前平均2-3個月的血糖水平。血糖與血紅蛋白結合得越多,說明血糖越高,病情越重。
血糖越高,“糖化”越高;血糖越低,“糖化”越低。糖友不可能時時刻刻測血糖,測一下糖化血紅蛋白可以了解最近2-3個月的總體血糖控制情況。
2.糖化血紅蛋白高,并發癥來得快
糖化血紅蛋白的正常值是4%-6%。如果糖化血紅蛋白長期控制不穩定,則會改變紅細胞對氧的親和力,可引起血脂和血液黏稠度的增高,加速心腦血管并發癥的發生;引起腎小球基底膜增厚,誘發糖尿病腎??;引起眼睛的晶體被糖化,就可能引發白內障。
可見,糖化血紅蛋白的水平與糖尿病并發癥密切相關。
一旦糖化血紅蛋白超過7%,患者發生心腦血管疾病的危險性就增加50%以上。
糖化血紅蛋白降低,可以大大減少糖尿病并發癥的發生風險。
糖化血紅蛋白每下降1%,糖尿病相關的死亡率就降低21%,心肌梗死發生率降低14%,心力衰竭發生率降低16%,腦卒中發生率降低12%,白內障摘除術下降19%,微血管病變發生率降低37%,周圍血管疾病導致的截肢和死亡率下降43%。
3.測血糖也得測糖化
血糖與“糖化”的關系,如同秒針與時針的關系,血糖只是反映瞬間的血糖水平,特別是有的患者血糖波動較大時,無法真實反映患者較長時間的實際血糖水平。
“糖化”是成千上萬個瞬間的血糖平均值,所以,必須將血糖與“糖化”結合起來,進行分析,才能了解患者真正的血糖水平。
4.血糖+糖化,真實反映病情
血糖不能代替糖化血紅蛋白的檢查,兩者結合才能真是反映病情。
如果血糖和糖化都高,說明患者此前這段時間的血糖確實控制不理想。
“糖化”不高,而最近血糖高,說明此前血糖控制得比較理想,只是最近這段時間血糖控制得不好。
單次血糖正常,“糖化”卻很高,說明之前一段時間血糖控制非常差,只是近日或當日特別注意飲食等,所造成的暫時血糖正常的假象。
可見,糖尿病患者血糖要測,糖化血紅蛋白也要測。
糖尿病患者應盡可能把糖化血紅蛋白控制在7.0%以下,您最近一次的糖化血紅蛋白值是多少呢?